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淮南东方医院团体凤凰医院被转达 违规结算医保基金

admin2021-09-2319

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中国经济网北京9月22日讯 (记者 何潇 马先震)日前,国家医疗保障局微信民众号“国家医保局”宣布《国家医保局曝光台2021年第五期曝光典型案件(10例)》。

其中第九例案件显示,2021年1月,安徽省医保局飞检组对淮南市东方医院团体凤凰医院举行专项抽查中发现,淮南市东方医院团体凤凰医院存在违规收费、不合理用药、串换诊疗项目等违规结算医保基金行为,涉及医保基金67.69万元。

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依据《淮南市医疗保障协议医师治理实行细则(试行)》和《淮南市基本医疗保险住院定点医疗机构医疗服务协议(试行)》,当地医保部门处置效果如下:1、扣除该院医师臧某年度审核分12分,暂停今年度医保服务支付资格;2、追回该院违规结算的医保基金;3、责令该院限期整改并提交整改讲述等。现在,该院违规结算的医保基金67.69万元已所有退回。

经中国经济网记者查询,淮南东方医院团体凤凰医院确立于2017年1月26日,注册资源5652万元。据该院官网显示,淮南东方医院团体凤凰医院,隶属于安徽省最大的医院团体淮南东方医院团体。
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